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在國家大力推進提升基層醫(yī)療水平的大好形勢下，我有幸成為其中一位獲利者，來到四川綿陽四〇四醫(yī)院參加理論及臨床實踐學習。第一個科室我選擇了去腎內(nèi)科，忽然發(fā)現(xiàn)在這批學員中唯有我選擇了這個科室，還在想作為基層醫(yī)院的我是否適合呢？
腎內(nèi)科是大內(nèi)科中的一分科，對我個人而言，非常的陌生。來之前做了一些準備工作，對腎臟相關性疾病一一做了復習，發(fā)現(xiàn)里面很多名詞都不熟悉，所以帶著忐忑的心情走進了腎內(nèi)科，想要了解它、剖析它。從第一眼見到腎內(nèi)科主任簡訊的那份微笑、那份親切、那份隨和、讓惴惴不安的我立刻放下了懸著的這顆心。
在腎內(nèi)科臨床實習一周的時間里，主要工作是參與每天的查房。第一天從陳福瓊副主任醫(yī)師指導下大概了解了各個名詞“腎衰竭、腹膜透析、狼瘡性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、小血管相關性腎病、高血壓腎病、動靜脈內(nèi)瘺等”等相關性名詞。 

讓我更為深受感動，記憶猶新的便是第二天簡訊主任的查房。例如：一位患者以“雙下肢水腫2+年”收入住院，簡訊主任在聽取管床醫(yī)師對病史及入院后相關輔助檢查等的詳細匯報后，從這個疾病臨床表現(xiàn)的病因、臨床特征、病理、病理生理、疾病識別要點、誘發(fā)因素等等方面，一條一條的梳理，逐步排除可疑及相關疾病，“高血壓腎病”這一疾病名詞逐漸清晰、明確、給疾病的治療和康復指明了方向，此刻覺得這位患者的治療在瞬間變得清晰明了。

還有一件更激動的事情便是參與胡詩德副主任的一位呼吸內(nèi)科患者專家會診，因科室內(nèi)查房已經(jīng)導致了會診討論時間的延遲，在去討論的路上都是狂奔著的，一邊拿著會診討論單仔細閱讀，一邊思考疾病的初步治療方案；到了科室，查看了患者，查看了相關輔助檢查，不到數(shù)分鐘疾病的診斷、診斷依據(jù)及脫口而出。站在邊上的我很是驚訝！從這兩個例子，讓作為基層醫(yī)院的我深刻的認識到：無論哪個崗位，無論身處何地，對一種、多種、甚至全科的知識儲備量是多么的重要，對疾病要有全方位的剖析。 

在這一周的腎內(nèi)科學習中，總有問題要打擾到每一位老師，無論是肖勝老師還是李靜老師等，他們都是知無不言、言無不盡！讓我學習很有激情，也鞭策著我加強業(yè)務學習，在以后的臨床工作中學有所用，學以致用。