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今天是  2016年1月1日  星期一

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多學科協(xié)作創(chuàng)生命奇跡 成功搶救危重支氣管擴張大咯血患者

出自:麻醉科   作者:杜倩   瀏覽次數(shù):6943 更新時間:2025/6/13

近期,一場驚心動魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)在綿陽市第一人民醫(yī)院(四〇四醫(yī)院)介入手術(shù)室展開。一名復雜基礎(chǔ)疾病合并大咯血、呼吸衰竭的危重患者命懸一線,多學科團隊在緊密的協(xié)作下,成功為其實施急診介入止血術(shù),讓生命重新亮起綠燈。

病情兇險:多系統(tǒng)疾病疊加危及生命

51歲的周先生(化名),身患多種基礎(chǔ)疾病:高血壓、繼發(fā)性癲癇、慢性腎功能不全、腦梗塞……幾日前突發(fā)大咯血,血紅蛋白驟降至8g/L,氧飽和度最低降至76%,意識模糊伴氣道持續(xù)涌血,更因腦梗后遺癥難以配合治療,病情極其兇險。

生死時速:麻醉團隊攻堅克難保安全

面對“飽胃狀態(tài)+氣道大出血+嚴重低氧血癥”三重難關(guān),麻醉科立即成立麻醉搶救小組,制定麻醉方案:創(chuàng)新性采用“雙吸引同步減壓”技術(shù),在可視喉鏡引導下克服視野模糊、聲門暴露困難難題,同時,根據(jù)實時病情動態(tài)調(diào)整麻醉策略,誘導過程中果斷調(diào)整常規(guī)雙腔管肺隔離技術(shù)為單腔氣管插管聯(lián)合支氣管封堵術(shù)。

介入放射科王宏主任團隊在麻醉的全力保障下,迅速鎖定右肺中下葉出血責任血管,成功完成支氣管動脈栓塞。手術(shù)全程僅65分鐘,術(shù)后纖支鏡證實止血效果顯著,患者于次日順利脫機拔管。

這場跨越凌晨的守候創(chuàng)造生命奇跡,也書寫著醫(yī)護擔當。本次搶救創(chuàng)新應(yīng)用“胃管-口腔雙路吸引”處理飽胃大出血氣道,開啟麻醉中“可視化技術(shù)+應(yīng)急方案”雙保險模式,建立“麻醉-介入-重癥醫(yī)學”無縫銜接急救體系,充分展示了四〇四醫(yī)院的危急重癥患者高救治水平。




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